Dominio C — PRP y Hemoderivados Plaquetarios
El producto autólogo más usado y mejor estudiado: biología, estandarización, selección por indicación y derivados séricos.
✅ C1 · Biología del PRP
Estructura funcional de la plaqueta, cinética de liberación de gránulos α y mecanismo de acción resumido.
✅ C2 · Clasificaciones del PRP
PAW, Mishra, PLRA, Kon (código 6 dígitos), Ehrenfest (4 familias) — todas [D]; por qué la falta de estandarización limita la comparabilidad.
✅ C3 · Sistemas de preparación y protocolos
Single vs double spin, sistemas abiertos vs cerrados, comparativa de sistemas comerciales y variables críticas de centrifugación.
✅ C4 · LP-PRP vs LR-PRP — cuándo usar cada uno
Perfiles biológicos (leucocitos pro/anti-inflamatorios), evidencia por indicación y algoritmo indicación→tipo de PRP.
✅ C5 · Activación y dosis plaquetaria
Métodos de activación (cloruro cálcico, trombina, colágeno), decisión activado vs no activado y concepto de dosis plaquetaria total.
🆕 C6 · Suero autólogo condicionado (ACS / Orthokine / IRAP)
Antagonista del receptor de IL-1 (IL-1Ra) generado ex vivo, evidencia en OA y radiculopatía [B/C], y diferencias frente al PRP.
✅ C7 · Seguridad, interacciones y marco regulatorio del PRP
Contraindicaciones, interacciones (AINEs, anticoagulantes, timing), eventos adversos y encuadre como hemoderivado autólogo en España (AEMPS).